الوسواس القهري .. أسبابه ..وعلاجه
الكثير منا - إن لم يكن جميعنا - قد سمع عن الوسواس القهري. لكن مفهوم الوسواس ، قد يختلف أحياناً - وربما بصورة كبيرة - بين شخص وآخر. إن الغالبية العظمى من عامة الناس تعرف الوسواس القهري بمعناه العلمي، النفسي، ولكن ربما بصورة مبسطة عن هذا المرض النفسي المعضل، والذي قد يشل حياة الانسان ويسبب إعاقة فعلية بكل ما تعني هذه الكلمة من معنى.
هل الوسواس القهري مرض قديم؟
الوسواس القهري مرض قديم جداً وقد ورد ذكره عند قدماء الإطباء الاغريق، ولكن لم يعرف حديثاً إلا عندما وصف طبيب فرنسي اسمه أسكوريل مريضة مصابة بمرض الوسواس القهري ، وكان ذلك في عام 1838 وقد وصف بشكل دقيق اعراض الوسواس القهري رغم أنه لم يطلق على هذا الاضطراب اسم الوسواس القهري.
ما هو الوسواس القهري؟
يعتبر اضطراب الوسواس القهري مرضاً سلوكياً - عصبياً، ويتميز هذا الاضطراب برغبة قوية من الشخص للسيطرة على المحيط الخارجي الذي حوله، وكذلك وجود أفكار مكررة ، لا يرغبها الشخص، وتأتي رغماً عنه ، حتى بعد محاولته إبعادها والتخلص منها، ويعلم الشخص أن هذه الافكار هي أفكاره. ويقوم الشخص المصاب بهذا المرض بعمل افعال قهرية لا يستطيع الامتناع عنها نظراً لأن هذه الافعال تخفف قلقه. هذا القلق يخف لفترة محدودة ثم يعود مرة أخرى مما يستدعي المريض بالوسواس القهري الى تكرار أفعال بصورة مبالغ بها قد تؤدي الى اضاعة وقته وخسارته المعنوية والمادية إضافة الى أن بعض الاعمال القهرية تؤدي الى الضرر البدني بالشخص مثل كثرة الغسيل لأماكن معينة في الجسم ، وربما بمواد مضره كالمطهرات الكيميائية.
الوسواس القهري من مفهوم إسلامي:
تطرق علماء الفقه الاسلامي الى الوسواس القهري ، وكانت مشاركتهم ذات نفع في توسيع مفهوم الوسواس القهري عند المسلمين ، وإن كان للأسف أكثر ما كتب كان من منظور فقهي بحت. ولكن كما أسلفت فإن هذه الاسهامات قد ساعدت عامة المسلمين في تفهم قضية الوسواس القهري، لأن كثيراً من الوساوس عند المسلمين وكذلك الأفعال القهرية غالباً ما تكون ملتصقة بالشعائر الدينية، كالوضؤ والطهارة من الحدث الأكبر أو الشكوك في الصلاة بصورة مستمرة، مما يستدعي معه المريض لتقضية وقت طويل في الوضؤ وإعادة الصلاة. وقد يمر على الطبيب النفسي خلال عمله مرضى بالوسواس القهري يقضون أوقاتاً طويلة في أفعال قهرية، فقد كانت أحدى المريضات تتوضأ لصلاة الظهر ويؤذن العصر وهي بعد لم تنته من الوضؤ لصلاة الظهر ولم تكن صلت الظهر بعد. كما كانت مريضة أخرى تقوم بإعادة غسل الملابس مرات عديدة وهي تعتقد أنها ما زالت متسخة حتى ان الملابس تبلى وتذوب في فترة وجيزة مما اثار زوجها الذي نعتها بالمجنونة!
أعراض الوسواس القهري:
تنحصر أعراض الوسواس القهري في وساوس وأفعال قهرية:
الوساوس :
وهي عبارة عن افكار أو اندفاعات أوخيالات تأتي للمريض رغماً عنه ، ويعلم الشخص أن هذه افكاره ومن داخل عقله وليست مغروسة من الخارج ويعلم انها غير مقبولة وتسبب قلقاً وتوتراً شديداً بالنسبة له. ويحاول المريض جاهداً أن يهمل أو يكبت هذه الافكار والرغبات والخيالات أو يحاول أن يعادلها بافكار ورغبات أو احياناً أفعال مضادة.
2- الافعال القهرية :
وهي عبارة عن أفعال مكررة ( على سبيل المثال : غسيل اليدين ، التنظيم والترتيب ، التأكيد من الأشياء) أو أفعال عقلية مثل ( الدعوات ، العد ، إعادة الكلمات سراً ). ويجد الشخص نفسه مرغماً لفعل هذه الاشياء إستجابة لأفكار وساوسية أو حسب تعليمات صارمة غير قابلة للمرونة تؤدي بصورة نمطية.
انتشار الوسواس القهري:
العلاج الدوائي:
العلاج الدوائي مهم في علاج مرض الوسواس القهري، وقد كان في السابق يعتقد بأن الادوية لا تساعد في علاج اضطراب الوسواس القهري ولكن في الستينات من القرن الماضي ثبت فعالية دواء الكلوميبرامين (اسمه التجاري في المملكة العربية السعودية هو الانفافرانيل ) وهو من الأدوية ثلاثية الحلقات المضادة للاكتئاب .وبعد ذلك تم اكتشاف بعض الأدوية المضادة للاكتئاب ولها مفعول جيد على الوسواس القهري، خاصة بعد ظهور الادوية المعروفة بمثبطات إعادة مادة السيروكسات وهي من أهم الادوية الحديثة في علاج الوسواس القهري وقد يحتاج المريض الى جرعات أعلى في علاج الوسواس القهري عنه في علاج الاكتئاب.
العلاج النفسي:
يعتبر العلاج النفسي ذا فائدة كبيرة في التغلب واستمرارية التحسن حتى بعد توقف العلاج ويعتبر العلاج السلوكي المعرفي أهم أنواع العلاج النفسي الخاصة بالوسواس القهري، خاصة ما يعرف بالتعرض ومنع الاستجابة ( وهو الطلب من المريض تعريض نفسه للاشياء التي تثيره لفعل الافعال القهرية ثم الطلب منه عدم عمل هذه الافعال القهرية وبتكرار هذه العملية يخفف القلق تدريجياً ). وهذا العلاج ثبت فعاليته بصورة جيدة في علاج الوسواس القهري خاصة وأن المريض يستطيع أن يكون معالجاً لنفسه ( أي العلاج الذاتي ) بعد أن يتعلم أسس العلاج وطريقة التعرض لمثيرات الوسواس القهري. الخاصية الجيدة في العلاج النفسي انه يستمر حتى بعد أن يتوقف المريض عن جلسات العلاج. ولكن يجب أن يكون الذي يمارس هذا العلاج ذا علم وخبرة في علاج هذا الاضطراب حتى لا يكون هذا العلاج مجرد إضاعة للوقت والمال.
مآل الوسواس القهري:
مع العلاجات الدوائية والنفسية فإن نسبة التحسن بين مرضى الوسواس القهري أصبحت جيدة. الآن مع هذه العلاجات اصبح يتحسن بشكل جيد ما نسبته 70% الى 80% من المرضى خاصة مع تزواج العلاج السلوكي والعلاج بالأدوية المثبطة للسيروتونين. يجب على المرضى أن يكونوا صبورين وكذلك على العائلة والاصدقاء ان يقفوا بجانب المرضى بهذا الاضطراب لأن العلاج والشفاء منه أمر في متناول المريض اذا أحسن استخدام وسائل العلاج المتاحة.
العلاج بالقرأن الكريم
1 حث المريض على قراءة القران او سماعه
2 حث المريض على الصلاة في المسجد وحضور الجماعة
3 حث المريض على حضور جلسات الوعظ في المساجد او سماعها
4 حثه على ان يدرب نفسه على الخشوع في الصلاة
5 حثه على اطالة السجود والاستغفار فيه فانه يقهر شيطانه ويخسأ وسوسته
6 تدريب المريض على الاسترخاء المؤدي الى النوم
7 خروج المريض الى الاماكن الفسيحة والطبيعة الخلابة ليتفكر في خلق الله وليتدبر ايات الله في الكون فان ذلك يرسخ ايمانه ويريح نفسه.
وهنا ان شاء الله اضع برنامجا مفيدا في علاج مثل هذه الحالة وقد عالجت به كثيرا من الحالات مع متابعتها للرقية الشرعية والله الشافي والمعافي :
1 الالتزام الكامل بالصلاة والوضوء والطهارة والنوم على وضوء وذكر.
2 ازالة الصور والتماثيل من البيت لنهي الرسول عن ذلك .
3 قراءة هاذا البرنامج بعد كل صلاة يوميا لمدة 21 يوما مع قراءة سورة البقرة يوميا بنية الشفاء والتحصين :
1 قراءة سورة الفاتحة ++اية الكرسي ++اخر ايتين من سورة البقرة ++اخر 10 ايات من سورة ال عمران
اخر 7 ايات من سورة يس++سورة الانشراح++الزلزلة++المعوذات الثلاث .
2فسيكفيكهم الله وهو السميع العليم {{ 10 مرات}}
3 لا حول ولا قوة الا بالله العلي العظيم {{10 مرات }}
4 وقل جاء الحق وزهق الباطل ان الباطل كان زهوقا {{10 مرات 5 لا اله الا انت سبحانك اني كنت من الظالمين {{10 }}
6 ربي اني مسني الضر وانت ارحم الراحمين {{10 }}
7 رب لا تذرني فردا وانت خير الوارثين {{ 10 مرات }}
8 الصلاة الابراهيمية {{10 مرات }}
9 كثرة الاستغفار فانه يهلك شيطان الوسوسة
يقرا هذا الترتيب بعد كل صلاة وقبل النوم ومع قراءة كل سورة او اية يتفل في يديه 3 تفلات ويمسح الجسم ابتداءا بالراس والوجه والصدر والجسم وتقرا على ماء يشرب منه ويدهن الراس والوجه والصدر او يغتسل بالماء وهذا افضل رش الجسم بالماء المقروء عليه بقدر 2 لتر يوميا والاكثار من شرب هذا الماء المرقي.الاستمرار والمتابعة مهم جدا لمدة 3 اسابيع واعطائي النتيجة والمتابعة لما يحدث .
انصح كل مريض ايضا بقراءة سورتي الرعد ++ق ++البينة يوميا ففيهم خير عظيم
شفاك الله وعافاك من هذا الامر وطمان قلبك بذكر الله وكثرة الاستغفار والاستعاذة من شتات الامرووساوس الصدر
وفوق كل ذي علم عليم واصلي واسلم وعلى النبي الكريم
وأي استفسار عن أي مرض او اى حد عندة رؤيا أو حلم محيرة يتفضل وربنا يعطينا بصيرة لتفسيرة بإذن الله . او طريق للمساعدة .
حفظكم اللة ورعاكم
